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對(duì)于我們動(dòng)脈粥樣硬化年代來(lái)說(shuō),他汀類調(diào)脂藥物是非常重要的一個(gè)藥物,它是我們抗動(dòng)脈" />
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目前為止,他汀類藥物仍然是臨床上用于調(diào)節(jié)血脂的首選藥物和基石藥物。他汀類藥物除了能夠有效的降低低密度脂蛋白膽固醇以外,對(duì)于身體內(nèi)的甘油三酯也有一定的調(diào)節(jié)作用,同時(shí)對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇偏低的情況也有一定的改善,另外對(duì)于心血管疾病的高危和極高危人群,長(zhǎng)期服用他汀類藥物除了能夠降低血脂以外,還有穩(wěn)定斑塊,預(yù)防心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用。
任何藥物長(zhǎng)期服用都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,因此了解他汀類藥物可能引起的不良反應(yīng),在服用期間注意服用他汀類藥物可能引起的風(fēng)險(xiǎn),是很有必要的,今天就來(lái)為大家介紹下這方面的問(wèn)題。
他汀類藥物長(zhǎng)期服用可能引起的不良反應(yīng)
一般在他汀類藥物開(kāi)始服用前,推薦患者檢查肝功能和肌酸粉值,這是有時(shí)確認(rèn)他汀類藥物是否引起副反應(yīng)的一個(gè)基礎(chǔ)值。
1. 長(zhǎng)期服用他汀類藥物,可能會(huì)引起肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶升高的問(wèn)題,因此,在服用他汀藥物期間,應(yīng)當(dāng)定期(如半年一次)檢查轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上,應(yīng)停服藥物。通常脂溶性的他汀,如辛伐他汀,阿托伐他汀,洛伐他汀等藥物,引起肝功能異常的話,可以換服瑞舒伐他汀,普伐他汀等水溶性他汀試一下,往往可以有所改善。
2. 長(zhǎng)期服用他汀類藥物,可能會(huì)引起肌肉痛的問(wèn)題,如果再服用他汀藥物期間,發(fā)生肌肉痛的問(wèn)題,不要拖延,請(qǐng)就醫(yī)檢查肌酸粉值,如果肌酸粉值升高10倍以上(相較于藥物服用前),應(yīng)停服。如果肌肉痛拖延不管,導(dǎo)致肌酸粉過(guò)度升高,不但可能引起橫紋肌溶解癥的問(wèn)題,嚴(yán)重者甚至影響腎功能。
3. 長(zhǎng)期服用他汀類藥物,可能會(huì)影響血糖的代謝,甚至有部分患者會(huì)發(fā)生新發(fā)糖尿病的問(wèn)題。長(zhǎng)期服用他汀類藥物,血糖也要定期檢查,如果出現(xiàn)糖耐量異常或者血糖升高的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)引起注意,但是這種情況發(fā)生的幾率并不大,即使出現(xiàn)這樣的情況,如果身體情況需要服用他汀類藥物,也不要因?yàn)檠堑漠惓67☆愃幬铩?/span>
4. 其他副作用:他汀類藥物還可能引起的副作用有胃腸道不適,頭痛頭暈等情況,一般情況下,對(duì)于這些輕微的副作用,通過(guò)一段時(shí)間的服藥,身體都是可以耐受的。
如何減少和預(yù)防他汀類藥物可能引起的副作用?
預(yù)防他汀類藥物可能引起的副反應(yīng),給大家以下幾點(diǎn)建議,供參考:
1. 小劑量起始,小劑量起始是他汀類藥物服用的基本原則,小劑量起始逐漸加量的方法,可以有效的避免胃腸道的副反應(yīng)及可能出現(xiàn)的其他副反應(yīng),提高身體的耐受性。
2. 盡量選擇低劑量他汀服用,如果能夠達(dá)到降脂目標(biāo),應(yīng)盡量選擇小劑量服用,這類藥物的副反應(yīng)發(fā)生幾率,與用藥劑量呈正相關(guān),因此盡量選擇小劑量調(diào)節(jié)血脂,是最好的降低副反應(yīng)發(fā)生幾率辦法。
3. 定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),如轉(zhuǎn)氨酶,血糖的升高,通常身體一般不會(huì)有明顯的癥狀來(lái)指征,因此在服用他汀期間,特別是初期,定期監(jiān)測(cè)肝功能及血糖是非常重要的和必要的。
4. 如果不能確定身體出現(xiàn)的問(wèn)題是服用他汀類所引起,可以試一下停藥一段時(shí)間,如果停藥后身體出現(xiàn)的副反應(yīng)小時(shí),甚至檢查指標(biāo)也恢復(fù)正常,再次服藥,又出現(xiàn)問(wèn)題,那么基本可以確定是他汀類藥物所引起的副反應(yīng)。
5. 如果身體不耐受,應(yīng)當(dāng)減低劑量服用或調(diào)整用藥,隔天服用也是可以的,但同時(shí)也要保證調(diào)脂的作用,如果調(diào)脂作用不佳,可以加服依折麥布試一下。
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